导语:今晚12点,2021年“平安佛医保”参保通道正式关闭,保障正式生效。此刻还未购买2021年“平安佛医保”的市民,请抓住最后机会,及早办理!
2021年升级版“平安佛医保”全年保费依然是185元不变,而保障内容和服务措施全面升级,每天0.5元,最高可享受超过250万元保障,是一款“零门槛、低投入、高保障”的民生产品。作为一项政府主导的惠民措施,“平安佛医保”能够全面补充医保,切实帮助患者及其家庭应对大病、重疾、罕见病造成的经济负担,是佛山市民“病有所依、病有良医”的底气。
为了更好地服务佛山市民,2021年“平安佛医保”在延续“三不两无一涵盖”的同时,带来“两降两升三便利”的优化举措以及三大增值服务,想市民所想、解患者所难,为更多符合条件的人士纾困。
【三不两无一涵盖】
参保不限年龄
不排除高龄老人
不排除已患病人群(含重大疾病患者)
保障不排除既往症的所有病种
无等待期、无医保目录限制
保障范围涵盖住院及门诊慢性病种、门诊特定病种和癌症特效药
【两降两升三便利】
医保目录范围内个人负担医疗费用补偿保障责任起付标准相较下降1.5万元
医保目录范围外个人自费的费用补偿保障责任起付标准下降0.5万元
恶性肿瘤自费药补偿责任保额提升翻倍,增幅超100%
报销范围从1-15万元提升至1-30万元
恶性肿瘤自费药补偿保障责任的药品品种从原来的15种提升至25种
并进一步扩充了用药适应症
参保、缴费、理赔服务更便利
【三大增值服务】
第二诊疗服务提升诊疗方案针对性、准确性,增加患者生存机会
可申请安排广州住院三甲医院住院绿色通道,享受副主任及以上级别专家主诊
全国通赔服务,方便不在佛山的参保人的理赔
与此同时,对于市民们所关注的可持续问题,市医保局与承保公司已建立动态风险调整机制,并再次向全体参保市民申明:
一是如有结余的情况下,保险公司仅提取低比率费用作为运作费用;
二是年度结余资金按约定规则滚存至下年使用;
三是无论哪个承保期、哪家保险公司承办,累计结余都会移交、滚存用于参保人的待遇赔付,切实保障我市广大参保人的利益。
“平安佛医保”始终秉承惠民先行的原则,产品的公益性、普惠性及可持续性均有保障,广大佛山市民可以放心投保。只要是佛山市基础医保参保人,均可以为本人及同为佛山基础医保参保人的直系亲属购买,最后几小时,千万别错过!
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