“平安佛医保”0.5元一天,一顿早餐的钱都不要,就可以保障一年的重疾负担。听上去很美好,但佛山市民对于“平安佛医保”仍存在一些疑问。“平安佛医保”2021年值还是不值,该不该买?我们首先来看看市民较为关心的一些焦点问题。
焦点一:为什么要出“平安佛医保”这样一款商业补充保险?
根据测算,2018年市民的基本医保加上大病保险在门诊和住院方面大概需要花费75亿。而这75亿里面有25、26亿是需要老百姓自己负担的。这说明佛山市民还要自己负担30%至35%的费用。而“平安佛医保”0.5元一天、不设任何门槛,是一款为救那些“落水”的人、重在惠民的商业补充保险。
焦点二:去年的起付线市民普遍都能接受,听说“平安佛医保”2021年的起付线会降下来,这个信息是否准确呢?
“平安佛医保”2021年的起付线实现了“双降”,即医保目录范围内个人负担医疗费用补偿保障责任起付标准下降15000元;医保目录范围外个人自费费用补偿保障责任起付标准下降5000元。
焦点三:佛山市民参保之后的理赔谁来监管?
人人参保无门槛,理赔快捷有监管。省银保监局专门来到佛山,召集所有的公司开会,反复多次提醒保险公司如果亏了也要担责。
焦点四:为什么设置可以在社保卡扣这笔钱?
根据调研结果,沉淀社保卡在个账里面的钱大概有70多个亿。这笔钱市民基本就用来到药店买药看病,相对于现金的作用而已,没有真正起到医疗基金的这种该发挥的作用。
焦点五:与一般保险公司相比,“平安佛医保”的报销有何不同?
一般的重大疾病保险,会限定一定范围的病种,参保人罹患符合具体病种条件的重大疾病后,保险公司会根据保险保额,一次性补偿保额费用。而 “平安佛医保”属于补充医疗保险,不限定病种,以实际支出的医疗费来报销。
回答了上述佛山市民关心的焦点问题之后,我们再来看看“平安佛医保”会提供哪些增值服务。
在提供保障的同时,为进一步提升参保人的医疗健康服务,“平安佛医保”还提供以下三项增值服务。
1、恶性肿瘤第二诊疗意见参保后首次罹患恶性肿瘤且经过医生诊断(即第一意见)后,可帮助参保人征求广州、佛山等地区顶级三甲医院权威专家对治疗方案的提出第二诊疗意见作为参考,提升诊疗方案针对性、准确性,增加患者生存机会。
2、广州三甲医院协调安排参保人确诊首次罹患恶性肿瘤的,平安养老保险公司可视情况协助安排广州三甲医院住院:
(1)现就诊医院的专科医生明确要求患者转外院治疗,且患者也要求转院治疗;
(2)第二诊疗意见的专家明确建议患者转院治疗,且患者要求转院治疗;
(3)第二诊疗意见与原诊断不一致,患者要求转院治疗。
3、全国通赔服务为方便参保人在广东省内外地区的理赔申请工作,“平安佛医保”为本项目特别开通全国通赔服务,利用平安养老保险公司分布在全国各地的分支机构,为参保人提供完善的理赔服务,实现参保人在当地即可申请理赔。
阅读完以上内容之后,“平安佛医保”0.5元一天就能让佛山市民享受“重疾来了也不怕”的有保障的生活,真的是实实在在的惠民。总的来说“平安佛医保”2021年确实是值得大家参保的。
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