2016年《中国医生健康指数调查报告》显示,63.6%的医生健康指数不及格,78.2%的医生饮食状态不健康,大部分的医生处于亚健康状态。其中,35岁以下的年轻医生,健康状况尤为悲惨。在2017年《中国医生生存现状调研报告》中,超八成受访医生表示存在睡眠问题,尤其是熬夜和失眠。
近期发布的《2018中国睡眠质量调查报告》也显示,被调查的10万人中,16%存在夜间睡眠时间不足6个小时,83.81%经常受到睡眠问题困扰,其中入睡困难占25.83%,浅睡眠者有26.49%。睡眠问题正在逐步转化为一个社会问题,提高睡眠健康认知越来越重要。
在第19个世界睡眠日之际,为更好传播睡眠健康科普知识,提高广大医务人员及大众的睡眠健康水平,《医师报》联合康弘药业共同开展2019世界睡眠日“关爱人间天使,守护安宁世界”系列公益活动,开展线上“医务人员睡眠质量大筛查”,同时在全国128家医院开展免费公益义诊,让社会继续关注「睡觉这件事儿」。
健康睡眠 益智护脑
睡眠的机制跟生物昼夜节律系统和核心体温系统有关,任何影响这两个系统的因素都会导致睡眠紊乱,从而形成睡眠障碍。随着生活节奏的加快,中青年人群尤其是职场人群的睡眠问题日益凸显。
广东省精神卫生中心主任贾福军 介绍,研究显示,50%的失眠障碍可能是焦虑、抑郁、双相障碍、物质滥用等精神疾病所致,25%可能是躯体疾病以及治疗药物导致的睡眠紊乱,还有10%是睡眠呼吸暂停综合征、不安腿综合征、周期肢体运动障碍等,真真正正符合单纯睡眠障碍仅占10%-15%。睡眠障碍会影响人的学习、记忆、情感等,导致心理疾病增加,很多心理和精神疾病存在严重的睡眠障碍。长期睡眠障碍是导致慢性疲劳综合征、高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病的重要原因之一。
睡眠健康状况不但与人体生理健康直接相关,长期的失眠会导致疲乏、免疫力下降、口腔溃疡、易感冒等躯体上的症状;同时心理上,因失眠带来的恐慌导致焦虑情绪的伴发,甚至会出现抑郁障碍。
2019年世界睡眠日聚焦“健康睡眠,益智护脑”,《医师报》与康弘药业联合全国128家医院开展免费公益义诊,为民众的睡眠健康保驾护航。
(全国义诊现场情况)
科学诊疗 还你健康睡眠
近年来,随着科普教育宣传和助眠商品的兴起,越来越多的人重视睡眠质量,在“为了睡个好觉”上不断加大投入。除了加强锻炼、使用各类睡眠辅助工具,甚至有少部分人开始尝试咨询心理医生、睡眠医生、服用助眠药物等,但睡眠问题仍然盘旋萦绕在人们的生活中。
临床上治疗失眠障碍的手段,主要是非药物治疗和药物治疗。四川大学华西医院睡眠中心主任唐向东表示,针对失眠问题,保持作息规律,尤其是早睡早起是非常重要的。如果入睡困难,作为简单的行为治疗,可采用睡眠限制疗法,减少卧床的时间,可以缓解。比如躺床上以后,如果半个小时内还不能入睡,就应该起来活动,一直到想睡的时候再上床,使在床上睡着的时间和在床上时间比例要保持在80%以上。
唐向东介绍 ,慢性失眠有一个很显著的特点,就是床和睡眠之间的条件化恐惧反应,可能在沙发上想睡,但一到床上马上就睡不着了,通过睡眠限制可以得到缓解。对于严重的慢性失眠,药物治疗不可避免。总体而言,睡眠障碍需要经过专业医生的评估分析,根据年龄、症状严重程度、有没有合并情绪障碍,进行不同的处理。
药物治疗在过去常常存在一些误区,主要是大量苯二氮䓬类安定类药物的使用,导致一些患者出现耐药性、影响记忆、戒断反应等,使得公众对助眠药物存在恐惧心理。其实在20世纪90年代后,非苯二氮䓬类助眠药物已进入临床,耐药性等问题大大减少。美国两项大型随机对照研究显示,新型的助眠药物如右佐匹克隆,在治疗失眠的同时可增强抗焦虑、抗抑郁药物的治疗作用。暨南大学附属第一医院精神医学科和睡眠医学中心主任潘集阳向记者强调,睡眠障碍的治疗成功与否首先需要做好鉴别诊断,找出病因,利用充分的循证医学证据,选择合适的治疗方式。
(图为医院内开设的睡眠健康讲堂)
关爱白衣天使,才能更好地守护国民健康
调查显示,国人失眠常与工作相关。作为职场代表、国民健康守护者的医务人员,熬夜和失眠尤其突出,严重睡眠障碍的比例达56.9%,在各个职业中高居第一。
相较于其他职业,医务人员的睡眠确实更有特殊性。 华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科教授王涛 向记者介绍,相比发达国家,我国的医护人数相对较少,医务人员的工作量非常大,经常需要倒夜班,昼夜节律需要反复调整;医务工作关系患者生死,责任重大,工作时精神高度集中,医务人员承受更多压力;为了跟上快速发展的医学科技,医务人员的学习任务也很重;除了一般职业的升迁、收入和个人职业生涯发展的压力外,一些本不该由医务人员承担的医患压力,都加诸医务人员身上,增加了额外的精神负担和心理痛苦。这些都导致医务人员发生严重失眠障碍的比例较高。
正是医护人员的辛勤付出,换来了广大群众的平安与健康,他们用实际行动践行着“健康所系,性命相托”的铮铮誓言……“白衣天使关爱行动”希望从睡眠健康角度出发,提醒和帮助医务人员更好地管理自己的健康状况,保持良好的工作状态。
3月21日世界睡眠日之际,《医师报》携手康弘药业在四川大学华西医院、上海同济医院、广东省人民医院、武汉协和医院、郑州大学第一附属医院五家医院同步开展了睡眠健康课堂,进一步挖掘“白衣天使”的睡眠问题。通过“白衣天使关爱行动”系列公益活动,进一步提高医护人员的睡眠健康意识,更好地自我调节职业压力,为公众的健康睡眠树立榜样;同时,也希望社会各界对医务人员有更客观的认识,给医务人员更多的关心,为可爱的白衣天使点赞、致敬!
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